广西晚报报道：糖尿病对于我们来说并不陌生，中国的糖尿病患者高达9000万人，占世界糖尿病人群总数的五分之一，而这个数字还在日益增加。它的并发症导致糖尿病患者的失明、致残、致死率非常高，已成为中老年人可怕的慢性杀手。

如何有效治疗糖尿病，是医学界一直以来亟待解决的问题，广西武警医院引进了市内首套能够治愈糖尿病的胃转流手术，此消息一传出，在糖尿病患者中引起了不小的轰动。与此同时，也有不少患者提出疑问，今天笔者收集了部分患者的提问，专门走访了武警广西医院糖尿病外科治疗中心的郭渝明主任。

问题一：什么叫胃转流手术？目前推广如何？

“胃转流手术的发现纯属‘歪打正着’。”郭主任介绍，上世纪50年代，胃转流手术开始用于治疗肥胖症，最初的临床观察发现：肥胖病患者术后2型糖尿病情明显改善，胰岛素使用量明显减少。那么，上世纪50年代就有的技术，为何到现在还未普及？郭主任接着介绍：“起初这一现象并未引起重视，你知道，并不是所有的现象都能成为科学依据，所以当时没有人重视这个现象。直到1998年，East Carolina大学Brody医学院的Pories等在Annals of Surgery杂志（世界权威性学术期刊）报道了减肥手术的随访研究结果，再次证明减肥手术后肥胖患者糖尿病情改善的这一事实，才引起了学术界的高度重视。”

2004年，胃转流手术从国外引进到中国，在短短几年时间里，中国用胃转流手术治疗2型糖尿病共进行手术3000多例。到2009年，此项技术连续3年被中国医师协会、中华医学会、中国医学继续教育中心等权威机构作为重点推广项目。先后举办了“胃转流手术”学习班10多次，培训了上千名医生。目前，北京、山东、广西、河南、新疆、河北、吉林、广东、浙江等地多家医院已把胃转流手术应用于临床，术后随访治愈率达到92.6%。

问题二：胃转流手术如何治疗糖尿病？

糖尿病从内科的治疗范畴转变到了外科，是如何治愈糖尿病的呢？郭主任说：“很多人有这个疑问是正常的，一个新的事物要让大家接受认可不仅需要时间，也需要我们的一些成功案例。”据郭主任介绍，武警医院自开展这项手术以来已经做了40多例手术，目前已经有康复的患者脱yao，而且没有发现术后并发症。

为了彻底打消大家的疑虑，郭主任耐心地讲解了胃转流手术的治疗原理。胃转流手术的独特之处在于改变了食物的正常生理流向。它的原理有两个方面：一方面手术以后，上消化道的食物有了转流，不再经过胃的远端、十二指肠和空肠上端。这个部分消化道里面，有大量的K细胞在粘膜上分布，只要一经过食物刺激，K细胞就分泌大量的胰岛素抵抗因子，使人体产生胰岛素抵抗，这就是糖尿病形成的最初原因。如果做了转流，上消化道不再接受食物刺激，K细胞就不再分泌胰岛素抵抗因子。另外一方面，是未经完全消化的食物，可以较早地进入中下消化道，刺激中下消化道粘膜里面的大量L细胞。L细胞经过食物刺激以后，会分泌PYY、GLP1等细胞因子，这些细胞因子有一个共同的作用：一、直接降血糖；二、减少胰岛细胞凋亡的速率；三、可以刺激胰岛细胞增值。归结起来，手术之后，胰岛功能得到了恢复。

 胃转流手术让糖尿病患者看到康复的希望

问题三：胃转流手术会不会有并发症？

“胃转流手术过程当中没有切除任何器官！”郭主任声明，“并且做手术前就可以向患者保证两点：一、手术以后饭量不减；二、消化吸收不受影响。这两项承诺，是经过长时间的观察，大量的病例观察以后得出的结果。手术以后，病人很快就恢复到术前的饮食量，他们的营养不会缺乏。”

据了解，胃转流手术分为两个步骤：一是分隔胃腔，另一个是重建消化道。一般40—60分钟即可完成手术。平均住院时间约10-14天，术后进食就像一般肠胃手术一样，是“3、6、9”的规律。术后前3天内不进食，3-6天后进流食，6-9天后半流食，9天后正常进食。郭主任说：“这个手术风险性低，到目前为止，还没有发现任何的严重并发症，也未发现营养不良的情况。一般10-70岁的患者都能耐受这样的手术。”

问题四：胃转流手术每个人都能做吗？

郭主任强调，胃转流手术虽然好，但并不是所有人都适合做胃转流手术，这项手术不仅对患者的自身要求高，对医院的医疗设备和人员技术要求也非常高。那么，哪些患者适合做胃转流手术呢？

手术要求：1.患者符合2型糖尿病的诊断标准；2.胰岛功能处于代偿期（血浆胰岛素水平＞1/3正常低值）；3.糖尿病病史小于15年，年龄小于70岁。

胃转流手术需要经过严格的检测，患者符合条件才能进行治疗。患者抽血检测前一天停用降糖yao及胰岛素。第二天早上不吃早餐，空腹抽血进行检测。

胃转流手术在武警广西总队医院成功开展

武警广西总队医院糖尿病外科治疗中心，自今年5月份独家引进“胃转流”手术以来，已成功为40多名糖尿病患者实施了“胃转流”手术，目前已有20多名患者康复出院，治疗效果显著。胃转流手术的开展，在山城及周边省市引起了强烈反响，目前咨询电话及前来预约手术的患者络绎不绝。

医院为服务广大患者，已开通健康直通车：渔洞莲花市场、铠恩国际沿线，南坪铜元局沿线、黄桷垭沿线，长生镇、峡口镇、鸡冠石沿线，这4个直达线路，每周一至周五每天上午8:00至8：15按时接患者，中午11：15医院门诊发车送回。