“卖身救母”，感人肺腑

近日，一则“11岁女孩街头跪地卖身救母”的视频短片在新浪、网易各大门户播出后，引起广大网友和市民的关注。

据市民说有个小女孩举牌跪在公交站台乞讨，牌子上写着“求求您，救救我妈妈！谁救我妈妈我就给谁做女儿！”的字样。在龙岗区双龙地铁站天虹商场门口，小女孩蹲在路边乞讨。女孩说自己叫陈婷苑，今年１１岁，在龙岗区爱联龙联学校读小学５年级。妈妈因晚期尿毒症在医院住院治疗，爸爸经不起折腾后离开了妈妈，现在就剩她和妈妈在一起。小姑娘的家庭惨况引起了众多围观群众的怜悯。

“卖身救母”，当今社会，这四个字是多么地夺人眼球！而跪在街头的竟是一个11岁的小女孩！

泪湿的双眼，勉强看完街头现实版的“卖身救母”一幕，人们的心中只觉得堵堵的。仿佛是老天爷故意捉弄，眼前挥之不去的是那么的懂事乖巧，却祸不单行：家里揭不开锅，妈妈偏偏患上晚期尿毒症，而那个所谓的爸爸，却躲得无影无踪。叫天不应，叫地不灵！万般无奈之下，只得用她那稚嫩的双膝，叩响昏睡的大地。小婷苑以后的日子可怎么过？

早发现，早治疗，生活就会很美好

30%的糖尿病患者，直接转归就是尿毒症糖尿病。在我国人群中，现有糖尿病患者4320万人，糖耐量降低者5064万人，二者之和为9384万。也就是说，仅因为糖尿病我国就有约1300万尿毒症患者和1500多万尿毒症高危人群。

高血压病人中有15%的人会直接转为尿毒症。高血压病人占总人口的10%，也就是说，每10个人中就有1个高血压患者，其中有1.5个人会成为尿毒症患者。

但是尿毒症的原因也是因人而异的，有的人能患上，有的人就患不上，这是个体差异。一般由遗传和环境因素决定。如果家族中有肾病变的人同样也容易发生肾病变，糖尿病的病程越久，发生尿毒症的机会也越大，亦即影响糖尿病病程之环境因子也与肾病之发生有关，如饮食、肥胖控制及运动等，血糖、血压、血脂的控制也显著影响糖尿病尿毒症的发生，早发现，早治疗便可重获健康。

糖尿病尿毒症的主要原因是组织对胰岛素的反应不佳，为了代偿此基本代谢问题，早期即有高胰岛素血症，到了晚期胰岛素细胞分泌的胰岛素量已无法代偿胰岛素抗性，于是血糖开始上升、脂肪水解释出脂肪酸同时发生许多代谢异常。胰岛素抗性的发生有遗传性的因子，同时也受到环境因子的影响，多数患者为多基因遗传的糖尿病。糖尿病患者不一定会罹患糖尿病肾病变，过去的统计显示：约有四分之一的患者会罹患糖尿病肾病变，但随一般医疗照顾的进步与平均寿命的延长，最近的资料显示可能有四成以上的糖尿病患者未来将会罹患糖尿病肾病变。

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外科手术“胃转流”治愈“糖魔”不是梦

糖尿病已成为人类面临的第三大疾病，是导致失明、肾衰竭、截肢、心脏病和中风的主要原因。近几年来，我国糖尿病的发病率也在以惊人的速度增长，成为糖尿病发病的“重灾区”。胃转流手术可以治疗糖尿病，这给2型糖尿病患者带来无限希望，颠覆了人们心目中糖尿病不可治疗的固有观念。胃转流手术治疗糖尿病的秘密何在？笔者访问了武警广西总队糖尿病治疗专家覃宗升主任。

胃转流手术是指将十二指肠“隔离”的手术。美国东卡罗来纳大学著名的生物化学家和外科医生Dr.Pories自1980年开始采用胃转流手术治疗肥胖病患者。该项研究结果让医生颇为意外：在接受手术的病人中，相当数量的患有糖尿病的肥胖患者，在手术后几个星期，糖尿病居然自然痊愈了，而且，糖尿病好转的速度竟然比体重的减轻更迅速。

2007年3月，在意大利罗马召开的国际胃肠外科治疗2型糖尿病的国际会议上，正式确认了减肥手术可治疗糖尿病。

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它的原理有两个方面：

第一，改变了机体的神经内分泌调节，手术后24小时出现了血糖的明显下降，同时血清瘦素水平出现了明显的下降，提示下丘脑－葡萄糖代谢调节中枢的瘦素敏感性提高。从而增强了外周葡萄糖代谢平衡调节能力，胰岛素拮抗明显缓解，胰岛素作用恢复正常。

第二，手术后一周至一月，胃肠内分泌发生改变，包括肠道分泌的Ghrelin、GLP-1、GIP、PYY、GIP等因子的分泌增加，这些细胞因子的共同作用包括：减少胰岛细胞凋亡的速率；刺激胰岛细胞增值，促使胰岛细胞功能恢复，增强胰岛素敏感性等。

综上所述，胃流转手术以后，人体发生如下变化，最终使糖尿病症状消失。

1.改变肠-脑轴神经内分泌调节功能，消除胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性；

2.改变胃肠内分泌的调节：肠肽类激素如Ghrelin、PYY、GLP-1、GIP等提高胰岛素敏感性。改善胰岛细胞功能。

相对于传统治疗方式，胃转流手术可调整机体葡萄糖的代谢平衡能力，使血糖恢复正常，糖尿病症状消失；可令病人摆脱终身服药的痛苦；帮助患者摆脱对糖尿病并发症的恐惧；缓解部分因糖尿病引起的并发症；令患者伴发的高血压、高血脂、脂肪肝等疾病得到好转；患者无须再限制饮食。

武警广西总队糖尿病中心的专家重要提醒：

糖尿病的早期治疗非常关键，如果早期乱用不正规药物进行治疗，不但会对身体造成伤害，还会引起更加严重的糖尿病并发症。后果不堪想象。只要患者定期检查、到正规医院进行治疗，严格遵循医生的医嘱，就不会影响健康，造成不良后果。