中年人往往因为自身的肥胖问题导致胰岛素分泌不知，因为糖代谢紊乱而引发糖尿病。有的糖尿病患者明明是按照医嘱服yao、饮食、运动，但是血糖依然不降。如果遇上这种情况请先静下心来，反思自己在日常生活上有哪些不足。

一：牙病

宁先生在退休前的一次体检中查出血糖偏高，开始服用降糖yao。遗憾的是接连用了好几种降糖yao效果都不好。后来他突发牙痛，牙科医生为他拔掉了龋齿。一段时间后，他口腔感觉舒服了，意想不到的是血糖也平稳地降下来了。

医学分析：牙病是糖尿病发生与发展的一大“帮凶”。原因在于引起牙病的细菌可产生毒素，这些毒素潜入血液后，削弱了位于人体细胞表面的胰岛受体的敏感性，从而减少了胰岛受体与胰岛素的结合量，血糖因此而升高。

对策：糖尿病患者要比健康人更加注重口腔卫生，如食后漱口，早晚刷牙，每半年施行1次洁牙术。

二：疼痛

文女士查出糖尿病不久又出现了肩膀疼痛，医生说是肩周炎，俗称“五十肩”。文女士想“五十肩”不要紧，忍忍得了，糖尿病可是件大事，得抓紧治疗。于是她置肩周炎于不顾而全力以赴对付糖尿病，可血糖值还是时高时低地波动。后来，医生告诉她，必须降糖祛痛两手抓，若不治好肩周炎，血糖也难以控制。于是，她坚持了半个月的理疗，肩痛消失了，血糖也不再“跳舞”了。

医学分析：有经验的医生总要询问糖尿病患者是否有身体某个部位疼痛的问题，因为任何疼痛都不利于血糖控制。原因在于疼痛可促使体内分泌更多的甲状腺素、肾上腺素、胰高血糖素、糖皮质激素等激素，这些激素可提升血糖水平，与胰岛素是“敌对势力”，加上糖尿病患者本身的胰岛素分泌皆有程度不等的不足，在“敌强我弱”的情况下，血糖自然难以控制。

对策：糖尿病患者要重视疼痛的负面影响，准确找到疼痛的根源并消除。但在疼痛根源未找到前，不要盲目服用止痛yao，以免损伤肾脏，或给血糖控制带来更大的麻烦。

三：打鼾

金师傅的呼噜远近闻名，享有“雷公”的绰号。自从患上糖尿病后，试用了多种降糖yao效果都不理想。

医学分析：糖尿病患者，由于打鼾影响正常的氧气吸入，致使体内儿茶酚胺大量产生，进而对胰岛素产生抵抗性，导致血糖“居高不下”。

对策：打鼾者尽量不要仰卧，防止舌根后坠而堵塞气道；肥胖者要在医生指导下减肥，避免颈部脂肪堆积而使气道变窄。打鼾较重者，则应去专科医院治疗，疏通呼吸道，促进血糖下降。

四：不良情绪

一个多月来，吕先生接连遇到几件烦心事，致使他心烦意乱。尽管降糖yao照服，但血糖值还是呈直线上升势头。后来，他消除了不良心态，血糖也就降下来了。

医学分析：紧张、暴怒、焦虑等不良情绪，与疼痛一样，可通过刺激神经内分泌系统，致使降糖yao效力大打折扣。

对策：学会调控心态，在服yao与饮食治疗的同时，稳定情绪，尽量避免紧张、焦虑、急躁等负性情绪发生。

五：便秘

马大娘患糖尿病多年，降糖yao也服用了多年，效果总是不如人意。后来，她在一位老中医的指导下，大便逐渐通畅，血糖也降到正常水平。

医学分析：血糖升高可使体内缺水，大便干结而难以解出，造成便秘。而便秘一旦发生，又可使胰岛素分泌高峰延迟，降糖yao物吸收减少，进而引起血糖上升，形成恶性循环。

对策：应适当吃一些粗杂粮，少吃刺激性食物。另外，每晚傍晚后，上身平躺(地板或床上)，两膝曲起，两脚离地，将曲起的大腿靠近肚皮，用双手互扣环抱住小腿。此动作维持约10到15分钟，可有效促进肠胃蠕动，帮助排便。

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空腹血糖和餐后血糖哪个更重要

不少患者经常问医生：空腹血糖重要，还是餐后2小时血糖重要？答案是：两者都重要。

首先，作为糖尿病的诊断，空腹血糖和餐后血糖都是诊断糖尿病的重要指标。如果有典型的糖尿病“三多一少(多饮、多食、多尿、体重减少)”的临床表现，只要空腹血糖大于7毫摩尔/升，或餐后血糖大于11.1毫摩尔/升，即可诊断为糖尿病；如果没有典型的糖尿病症状，只要空腹或餐后血糖证实达到上述标准，即可诊断为糖尿病。

我国胰岛素分泌功能缺陷人群比西方国家更加突出，因此，餐后血糖增高比空腹血糖增高更早出现。中老年、肥胖、有糖尿病家族史等糖尿病多发的人群，除了定期检查空腹血糖以外，还要注意定期检查餐后血糖。因此，无论医生还是糖尿病患者，对于空腹血糖和餐后血糖都要重视。